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红细胞体积分布宽度
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RDW
红细胞体积分布宽度这是一项由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之,是反映红细胞大小不等的客观指标。一般通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类。
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表2是对贫血进行RDW/MCV法分类的多考依据。表2 用RDW/MCV法对贫血进行分类的参考依据MCV降低,RDW正常小细胞均一性贫血。常见于轻型地中海贫血、慢性疾病 、儿童。MCV降低,RDW升高小细胞非均一性贫血。常见于缺铁性贫血、β一地中海贫血、血红蛋白H病、血红蛋白S病。MCV正常,RDW正常正常细胞均一性贫血。正常人属此情况。其他异常表现可有慢性疾病,慢性肝病,急性出血,慢性淋巴细胞白细胞,慢性粒细胞白血病,化疗后等情况。MCV正常,RDW升高正常细胞非均一性贫血。如早期或混合性营养缺乏,血红蛋白异常的贫血症,骨髓纤维化,骨髓发育不良,铁粒幼细胞性贫血等MCV升高,RDW正常大细胞均一性贫血。如再生障碍性贫血,白血病前期,冷凝集素升高等 。MCV升高,RDW升高大细胞非均一性贫血。如叶酸或维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血,部分镰刀状细胞性贫血。 -
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