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骨髓瘤 概述：多发性 骨髓瘤 的变型包括冒烟型 骨髓瘤 、浆细胞 白血病 、非分泌性 骨髓瘤 、IgD 骨髓瘤 、骨质硬化性 骨髓瘤 （POEMS综合征）、孤立性骨浆细胞瘤（孤立性 骨髓瘤 ）、髓外浆细胞瘤等变型。

冒烟型 骨髓瘤 ：1.该病无 贫血 、 肾功能不全 或溶骨 性病 变，就生物学而论，患者的M-蛋白是良性的。2.该病患者不需治疗。

浆细胞白血病：1.浆细胞白血病分为原发性和继发性两种，继发性浆细胞白血病为多发性 骨髓瘤 转化而来。2.一般给予马法兰合并强的松治疗，或给予联合化疗。继发性浆细胞白血病因曾经接受过化疗，产生耐药性，很少对化疗产生效果。

非分泌性 骨髓瘤 ：为少见的 骨髓瘤 类型，其骨髓瘤细胞内不含有单克隆蛋白。

IgD 骨髓瘤 ：该病易漏诊，常拖延至晚期方获得诊断，因此患者的生存期短于其他类型 骨髓瘤 。

骨质硬化性 骨髓瘤 （POEMS综合征）：1.此综合征的特点是多神经病、器官肿大、内分泌障碍、M-蛋白和皮肤损害。2.如病变局限，放射治疗可使多数患者神经损害症状得到改善。3.如骨质硬化呈弥散性，可给予马法兰合并强的松治疗。

孤立性骨浆细胞瘤（孤立性 骨髓瘤 ）：1.该病的诊断依据组织学检查确定。2.一般给予放射治疗，该病的10年存活率在50%以上。

髓外浆细胞瘤：1.髓外浆细胞瘤是指发生于髓外的浆细胞肿瘤，多发生于上呼吸道、鼻咽部及喉部等，可以是局限性的，也可以发生转移或发展为多发性 骨髓瘤 。2.治疗主要采用放射治疗。