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如何诊断急性痛风?

  经常有人以为关节酸痛,就怀疑是 痛风 ,要求医师开检验单,看看血液中的尿酸(UA) 浓度是否过高。痛风的诊断,并不是关节痛加上血液中尿酸值高就符合。
  根据1980年美国风湿 医学 会制定的诊断要件,急性痛风必须符合:
  1.急性关节炎发作超过一次。
  2.发作时,发炎反应在一天内达到最剧烈的程度。
  3.发作时,只侵犯单一关节。
  4.受侵犯的关节发红。
  5.大拇趾与脚掌间的关节疼痛或肿胀。
  6.发作时,只侵犯一侧大拇趾与脚掌间的关节
  7.发作时,只侵犯一侧的脚掌关节。
  8.关节出现痛风石。
  9.高尿酸血症,就是血中尿酸过高。
  10. X光摄影时,发现受侵犯关节不对称肿胀
  11. X光摄影时,发现骨质下的囊肿没有受侵蚀
  12. 发作时,抽出关节液在显微镜下发现尿酸结晶。
  13. 发作时,抽出关节液做细菌培养没有发现微生物。
  如果急性关节炎发作的情形符合上面的项目越多,诊断为痛风的可能性就越高。


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