吡喹酮(prazipuantel)为异喹啉吡嗪
衍生物,是一种广谱抗吸虫、
绦虫药,1977年世界卫生组织推荐为治疗血吸虫病的首选药。本品具有抗虫谱广、疗效高、毒性低、疗程短及使用方便等优点。
【临床应用】 用于治疗多种血吸虫病(日本血吸虫病、曼氏血吸虫病、埃及血吸虫病、间插血吸虫病、湄公血吸虫病等)、华支睾吸虫病、卫氏并殖吸虫病、姜片虫病,多种绦虫病(猪带绦虫病、牛带绦虫病、膜壳虫绦虫病、曼氏迭宫绦虫病等)及猪囊尾蚴病。
【不良反应】 主要有腹痛、腹胀、头昏、头痛、腰酸等,但症状较轻,病人多能耐受而不影响治疗。极少数病人可有心率减慢或加快,亦可出现T波降低。卡马西平、苯巴比妥可诱导肝菌酶而降低吡喹酮的生物利用度;对眼囊尾蚴病患者,吡喹酮可能导致不可逆性眼损害,属禁忌。有心率失常,严重肝、肾、
心脏病、
精神病、癫痫病等患者慎用。
【制剂及用法】 片剂:200mg/片。
1.抗吸虫病 血吸虫病急性期患者200mg/(kg·日),一次顿服,连服6日;慢性期及晚期
病人30mg/(kg·日),一次顿服,连服2日。肝功能严重受损的晚期患者15mg/(kg·日),一次顿服,连服6日。华支睾吸虫病、
姜片虫病及后睾吸虫病:10mg~25mg/(kg·日),一次顿服。卫氏并殖吸虫病:25mg/kg,每日3次,连服3日为一疗程,脑型病人1周后再服1个疗程。
2.抗肠绦虫病 猪带、牛带绦虫病用10mg/(kg·日),一次顿服;短膜壳绦虫病15mg/(kg·日),空腹顿服,1周后重复一次。
3.治疗猪囊尾坳病与棘球蚴病 猪囊尾蚴病总剂量120~180mg/kg,疗程3~6日,每日分2~3次服。棘球坳病:20mg或50mg/(kg·日),分3次服,10日为1疗程,间隔2周,重复使用,常用2~3疗程。